Резиновые перевязки от геморроя. Геморрой Алоэ 2018-12-14 16:45

105 visitors think this article is helpful. 105 votes in total.

Геморрой Алоэ

Резиновые перевязки от геморроя

Универсальный интернетмагазин. И каким образом происходит обследование прямой кишки? Осматр прямой кишки лучше проводить, когда она очищена от кишечного содержимого. Иногда используются препараты (слабительные средства) назначенные врачем для этих целей (см. Можно ли подготовиться к осмотру проктолога слабительными средствами? Реакции на слабительные лекарства весьма индивидуальны и разнообразны. Эффекты этих лекарств, даже относительно новых, типа Фортранса, могут оказаться затяжными с обильным стулом и перистальтикой кишки сверх всяких ожиданий. Лучше посоветоваться не с работником аптеки, а с вашим лечащим доктором, который хорошо знает не только особенности действия этих лекарств, но и возможно, некоторые ваши реакции на медицинские вмешательства. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекаем. На прием к проктологу лучше являться натощак, но те, кто плохо переносят голод или страдают сахарным диабетом, могут слегка перекусить перед самым визитом. Самый проверенный способ добиться того - повернуться на спину и глубоко дышать животом. Это градуированный стеклянный или эмалированный сосуд, снабженный резиновой трубкой с наконечником, также применяются резиновые "кружки Эсмарха". В "кружку" заливается полтора литра воды, температура комнатная, после этого открываем регулирующий кранчик, имеющийся на резиновой трубке. Скорость введения жидкости приблизительно: 1 стакан в минуту. Проверяем, когда из наконечника потечет струя воды без пузырьков воздуха, кран следует закрыть. Можно делать перерывы, как только почувствуете распирание в кишке. После короткой передышки (нескольких секунд) процедуру можно продолжать. Многие спрашивают: "Как уменьшить свое волнение перед приемом доктора-проктолога? Сделаем глубокий медленный вдох через нос и неспешный удлиненный выдох через рот. Не “выдавливаем” воздух с шумом, пусть он беззвучно “вытекает” из легких. Такое дыхание позволяет одновременно добиться произвольного расслабления мышц и легче перенести пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопию. При каждом выдохе все больше и больше расслабляйте мышцы всего тела, “обвисайте, растекайтесь”. Мысленно представьте, как блаженно греются на солнце кошки и другие животные.. Заболевания прямой кишки, заднего прохода и методы лечения проктологических заболеваний описаны в самых древний источниках. Более того, им был описан целый ряд лекарственных растений и сделана попытка обосновать лечение травами с точки зрения философии. Существенный вклад в изучение заболеваний проктологии внес древнеримский врач Корнелий Цельс. Им, в частности, в I веке нашей эры были описаны заболевания прямой кишки, предложена методика перевязки геморроидальных узлов. Гален онним из первых начал готовить лекарства из предварительно высушенных нужных трав. Эта методика применяется в медицине по настоящее время. Позже, в X – XI веках, ярчайший учёный-врач, философ Абу-Али-Ибн-Сина (он же Авиценна) в своих медицинских трудах более 30 раз возвращается к описанию различных заболеваний прямой кишки и подробно излагает методы их лекарственного и хирургического лечения. К началу 20 столетия в свет вышли около 500 работ, касающихся заболеваний прямой кишки. В тот же период времени известный китайский хирург Доу-Хань-цин н-сал труд, в котором описал заболевания, в том числе и прямой кишки, создал классификацию, насчитывавшую около 25 клинических форм геморроя. В 20 веке продолжалось накопление опыта в диагностике и развитие методов лечения геморроя, парапроктита, заболеваний толстой кишки. К этому времени в китайской народной медицине пр-лись множество методов лечения, преимущественно консервативных (не оперативных). В 1899 году в США состоялась первая конференция врачей-проктологов, количество этих специалистов в то время составило всего 13 человек. Карпинского, изданный в Петербурге в 1870 году, стал единственным в прошлом столетии руководством, которое охватывало все известные к тому времени заболевания прямой кишки. C 1964 года начала развиваться наша специализированная система оказания проктологической помощи населению СССР. Только для лечения геморроя использовалось около 600 способов. В начале 20 века были организованы специализированные проктологические клиники и госпитали в США, во Франции, Дании, Бельгии, Испании, Дании и других странах. Книга являлась компиляцией опыта других врачей, она внесла существенный вклад в историю мировой и Российской проктологической науки. Было открыто множество клиник, занимающихся профилактикой, диагностикой и лечением проктологических заболеваний. Несмотря на столь древнюю историю, проктология оформилась в самостоятельную отрасль медицины в конце 19 века. Развитие проктологии в России началось с 1831 года когда появился целый ряд работ, посвященных проявлению и лечению заболеваний прямой и ободочной кишки. Проктология сегодня в Мире и в России За последние годы в проктологии разработаны ряд новых методов лечения, диагностики функционального состояния деятельности кишечника. Во второй половине 19 века были изданы первые книги по проктологии – в 1870 году труд вр. Совершенствуются способы предманипуляционной и предоперационной подготовки, анестезии и послеоперационного ведения больных с выраженными метаболическими расстройствами, перенесших обширные хирургические вмешательства. Хирургическая проктология тоже шагнула вперед и даже стала возможна пересадка разных отделов кишечника на сосудистой ножке, меж кишечные соустья, видео-лапароскопические операции и мн. Специалисты, занимающиеся заболеваниями прямой кишки - Проктологи Методы диагностики заболеваний прямой кишки: Сфинктерометрия, Аноскопия, Ректороманоскопия, Исследования зондовые, Проба с красителями, Рентгенодиагностика, Биопсия, Колоноскопия, УЗИ, МРТ, КТ, Лабораторные исследования и др. Не составляют исключения и венерические заболевания.

Next

Астра - Клиник. Проктологическая клиника | Каталог медицинских организаций | Иркутск

Резиновые перевязки от геморроя

После осмотра заднего прохода врач пальцем, на который надет специальный резиновый напальчник, производит ощупывание стенок прямой кишки. Для этого в нее осторожно вводится палец, смазанный вазелином. Если такое исследование оказывается недостаточным, врач вводит в задний проход. При лечении геморроя активно используются наружные средства. Они способствуют быстрому заживлению ран, успокаивают боль, снимают зуд, отеки и воспаления. Для процедур можно использовать готовые промышленные препараты или отвары, настойки и другие средства, приготовленные в домашних условиях. Во время обострения лучше использовать теплые или прохладные примочки, при приступах боли помогают ледяные компрессы. Для стадии ремиссии полезнее подогретые препараты, которые накладывают на всю ночь. Перед процедурой кожа должна быть очищена теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем. После примочек кожу можно осушить стерильной салфеткой или дать ей подсохнуть самостоятельно. Для усиления эффекта наносятся мази или кремы со смягчающим или антибактериальным эффектом. Для нее подойдут заранее приготовленные отвары и настои, спиртовые настойки, приобретенные в аптеке, а также кремы, мази и гели промышленного или домашнего изготовления. Возможны манипуляции с натертой мякотью овощей, продуктами пчеловодства, косметической глиной. Выбор компонентов зависит от состояния больного, стадии геморроя, составленной лечащим врачом терапевтической программы. Самолечение недопустимо, неправильное применение целебных растворов и мазей может принести не пользу, а ощутимый вред. Примочки от геморроя в домашних условиях отличаются кратковременностью воздействия, они могут быть теплыми или прохладными. Чаще всего их оставляют на ночь, минимальная продолжительность процедуры – 1 час. Самый простой и доступный вариант – использовать готовые мази или кремы. Такая процедура особенно полезна перед сном, курс зависит от препарата. Примочки при геморрое наружном используют для облегчения боли и снятия отеков. Например, при геморрое можно применять сырой картофель. Корнеплоды тщательно моются, очищаются от кожуры и натираются на крупной терке. Если картофель решено оставить на ночь, его прикрывают пластиковой пленкой и фиксируют эластичным бельем или повязкой. Такие компрессы делают ежедневно, курсами по 7-14 дней. Из картофеля можно делать и примочки, отлично влияющие на выступающие, постоянно воспаляющиеся наружные узлы. ложку измельченного сырья, затем залейте стаканом кипятка и настаивайте в термосе 7-8 часов. Затем настой процеживается, теплые примочки прикладываются на 10-15 минут. Процедуру стоит проводить 2-3 раза в день до полного заживления разрывов. Компрессы из нее помогут тонизировать сосуды и улучшить кровоток. Он ускорить заживление микроразрывов, заберет зуд и успокоить воспаления. Крупный лист промывают проточной водой и пропускают через мясорубку, сок отжимают в марле. Свежие примочки нужно прикладывать около получаса, они могут быть теплыми или прохладными. Облепиховое масло также можно использовать при геморрое. Компрессы из него смогут смягчить ткани, убрать отеки и предупредить воспаления. Компресс накладывается на всю ночь, в промежутках облепиховое масло можно втирать непосредственно в пораженные места. На воспаленные узлы хорошо влияет мед и медовые компрессы. Жидкий мед смешивается с подогретым нежирным кефиром в равной пропорции. Некоторые народные целители настоятельно рекомендуют примочки с теплой мочой, обещая полное исцеление от геморроя. Компресс прикрывается пленкой и закрепляется повязкой. Однако основная причина воспалений – попадание в трещины и микроразрывы частиц кала. Повлиять на этот процесс моча не способна, однако и вреда она не принесет. Адепты уринотерапии могут применять метод, не надеясь на уменьшение геморроидальных узлов и полное выздоровление. Примочки с мочой могут снять зуд и слегка уменьшить отеки, принося больному кратковременное облегчение. При этом стоит помнить, что официальная медицина этот метод не рекомендует. Делать компрессы с мочой несложно: Из-за кратковременности воздействия примочки имеют меньше противопоказаний, однако и их стоит применять с осторожностью. Примочки и компрессы можно делать при любой стадии геморроя, обязательно дополняя более эффективными медикаментами: таблетками, капсулами, ректальными свечами. Комплексное лечение поможет не только снять неприятные симптомы, но и избавит от причин геморроя, ускоряя выздоровление. Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше! Видите неточности, неполную или неверную информацию?

Next

Все о Здоровье

Резиновые перевязки от геморроя

Есть два вида геморроя. обычно от простой. резиновые перевязки и имеет. В практической монографии невозможно, да и нецелесообразно перечислять и оценивать все те сотни хирургических пособий, которые в течение более чем тысячи лет предлагались и до сих пор предлагаются для лечения геморроя. В последнее время, правда, этот поток начинает, видимо, иссякать в связи с тем, что, с одной стороны, внедрены в практику такие достаточно удовлетворительные «полухирургические» методы лечения, как склерози-рующая терапия и криохирургия, а с другой стороны — радикальная геморроидэктомия с иссечением только трех основных внутренних узлов настолько привлекает своей простотой и этиологической целесообразностью, что, видимо, хирурги несколько успокоились, освоив или осваивая эти современные операции. Если все же попытаться кратко суммировать принципы и характер многочисленных традиционных оперативных пособий при геморрое, то практически их можно разделить на три группы. К первой, наиболее многочисленной, следует отнести различные модификации перевязки внутренних геморроидальных узлов с отдельным иссечением наружных бахромок. Эту методику много лет разрабатывал и модифицировал А. Рыжих, который и представил в своих трудах наибольший опыт операций по данному методу. Наконец, к третьей группе мы отнесли опасную, дающую много ближайших и отдаленных осложнений «сверхрадикальную» операцию кругового иссечения слизистой оболочки прямой кишки по методу Уайтхеда [Аскерханов Р. К счастью, ее применяет весьма небольшая группа хирургов. Другая группа отечественных хирургов предпочитает методики, являющиеся так или иначе вариантами операции, разработанной А. Эту методику много лет применяет и пропагандирует А. Почему же хирурги столь интенсивно разрабатывали и модифицировали операции при геморрое? Их не устраивали результаты лечения, как ближайшие, так и особенно отдаленные. Стало притчей во языцех положение о том, что, как ни оперируй геморрой, через 5, максимум через 10 лет, наступит рецидив. Когда больной, оперированный по поводу геморроя, обращался повторно более чем через 5 лет после вмешательства, то считалось, что результат вполне приемлем. Видимо, в том, что хирург удалял во время операции только сами узлы, вернее даже не узлы, а их дистальные «верхушки», их доли; поэтому, например, и удаляли 6, 8, а то и более 10 узлов. Нам однажды пришлось оказывать помощь больному, оперированному в другой клинике по поводу геморроя, у которого развился вскоре после вмешательства двусторонний тяжелый парапроктит. Хирург, оперировавший геморрой, перевязал больному 22 (! Этих «мостиков» не было оставлено, и развилась тяжелая рубцово-воспалительная стриктура кожной части заднего прохода, приведшая к возникновению парапроктита. Впоследствии оказалось, и мы надеемся, что сумели доказать это в первой части нашей книги, что внутренних геморроидальных узлов может быть всего три. Miles писал о трех геморроидальных узлах, а позже, в 30-х годах Е. Morgan разработали "геморроидэктомию снаружи внутрь", направленную на иссечение этих трех узлов, расположнных на 3, 7 и 11 часах по циферблату (при положении тела на спине). И в основе их лежит гиперплазия трех коллекторов кавернозных вен (телец) подслизистого слоя переходной зоны прямой кишки. Как видно из наших исследований и из работ других авторов, обоснование свое эта операция нашла более чем через полвека после ее эмпирической разработки. Остальные «узлы» есть не что иное, как дочерние разветвления трех основных. В хирургии часто бывает, что врачи эмпирически, намного раньше теоретиков, разрабатывают и применяют операции, которые впоследствии находят патогенетическое обоснование. Таким образом, в настоящее время за рубежом подавляющее большинство хирургов и проктологов применяют при геморрое операцию, направленную на иссечение трех основных коллекторов кавернозной ткани прямой кишки, являющихся одновременно тремя внутренними геморроидальными узлами. Girona (1981), которые под разными сложными названиями применяют и пропагандируют ту же в общем методику. Удаление этих дочерних узлов является совершенно нерадикальным вмешательством: коллекторы кавернозных тканей остаются на месте и при продолжении действия тех же неблагоприятных факторов (запоры, беременность и др.) геморрой рецидивирует, т. Эта операция Миллигана—Моргана (так она именуется в большинстве современных зарубежных публикаций) продолжает модифицироваться. В нашей стране, насколько нам известно, модификации операции Миллигана—Моргана разрабатывают и внедряют в практику сотрудники НИИ проктологии в Москве. Очень редко обнаруживают еще и небольшой четвертый внутренний геморроидальный узел, проецирующийся примерно на 13 часах по циферблату. Эти образования, принимаемые за отдельные узлы, на самом деле являются верхушками трех названных выше внутренних узлов. разветвленные, дольчатые образования, пролабирующие наружу (рис. В этом можно убедиться еще, слегка потягивая за любую из разветвленных верхушек; при этом ножка натягивается в виде паруса, складки, и тогда она видна еще отчетливее. Рыжих, много сделавший для усовершенствования техники традиционной геморроидэктомии, одобрил эту методику и всячески содействовал внедрению в практику новой операции. Вишневским для местной параректальной анестезии, создает вполне благоприятные условия для выполнения операции по поводу геморроя. Какой бы неожиданной и непонятной на первый взгляд ни казалась хирургу описанная картина, мы смеем утверждать, что это действительно так. Эта операция является первой модификацией геморроидэктомии, разработанной НИИ проктологии. Сначала 0,5% новокаином тонкой иглой, надетой на 10-граммовый шприц, создают внутрикожный круговой инфильтрат («лимонную корочку») по краю заднего прохода. Они по цвету несколько светлее окружающих тканей, что нагляднее прослеживается при потягивании за сами узлы. Эти дольки, а их может быть и 6, и 8, и даже больше, — отнюдь не отдельные узлы, что очень важно понять для лучшего усвоения описанной ниже операции. Производят ее под общей или местной инфильтрационной анестезией 0,25% раствором новокаина по А. Вишневскому с одновременным выполнением пресакральной блокады. После этого более толстой и длинной иглой, надетой на 20-граммовый шприц, из 4 точек — на 12, 3, 6 и 9 часах по циферблату, отступая примерно на 1,5 — 2 см от заднепроходного отверстия, вводят в толщу мышц сфинктера первую порцию 0,25% новокаина (примерно на глубину 4—5 см), а затем продвигают иглу параллельно стенке прямой кишки и инъецируют 20—25 мл раствора новокаина. Что касается верхушек узлов, то они могут быть компактными и выглядеть как мономорфное плотноватое образование, но чаще они разветвлены и как бы разделены на дольки (см. Убедившись в абсолютной достоверности приведенных фактов, мы в начале 70-х годов полностью изменили оперативную технику при геморрое, которой до этого придерживались в клинике более 20 лет и которая подробнейшим образом описана в трудах А. Есть и еще некоторые особенности местной анестезии при геморрое. Именно между этой перегородкой и стенкой прямой кишки следует вводить новокаин. Мы давно отказались от контролирования направления иглы при данной анестезии пальцем другой руки, введенным больному в задний проход. При определенном навыке хирург хорошо обходится без этой нецелесообразной манипуляции, при которой лишь создаются затруднения для введения раствора. Опасность проникновения иглы из околопрямокишечного пространства в просвет прямой кишки преувеличена, и, даже если это произошло, никаких особых беспокойств врачу это причинять не должно — никакого свища или парапроктита не образуется. После обезболивания задней стенки прямой кишки еще более длинной иглой следует ввести в ретроректальное пространство, к вогнутой передней поверхности крестца, 30—40 мл новокаина. Такая дополнительная пресакральная блокада способствует как самой анестезии, так и обезболиванию в ближайшем послеоперационном периоде. Конечно, операции на прямой кишке как на весьма рефлексогенной зоне лучше выполнять под общей анестезией, но и местная инфильтрационная анестезия по А. Вишневскому, так же как эпидурально-сакральная анестезия (если хирург ею хорошо владеет), может обеспечить хорошее обезболивание и релаксацию мышц заднего прохода. Всего на местную анестезию при операции геморроя уходит 130—150 мл новокаина. Нельзя «бороться» с больным, нельзя пренебрегать его жалобами на неполное обезболивание, нельзя относить эти жалобы за счет повышенной нервозности, неадекватной реакции больного и т. Только при полной анестезии и релаксации хирург может правильно выполнить операцию. Она начинается с осторожной, но тщательной дивульсии мышц заднепроходного сфинктера. Растяжение мышц можно выполнить и пальцами, и браншами ректального зеркала. Следует только помнить, что растяжение лучше осуществлять постепенно, по обеим косым линиям и в горизонтальном направлении. Признаком достаточной релаксации мышц заднего прохода является возможность свободного сведения ручек ректального зеркала до отказа, когда они постукивают друг о друга. После дивульсии прямую кишку еще раз обрабатывают 1% йодом, хирург надевает (или меняет) перчатки. Задний проход растягивают в 4 симметричных точках зажимами Алиса (см. 19) и определяют места расположения узлов и их ножек. Лучше начинать иссечение с узла, расположенного на 7 часах по циферблату, т.е. Потягивая за дистальную часть узла, контурируют его ножку и выше зубчатой линии накладывают на эту ножку малый изогнутый зажим Бильрота ( рис. Важно проследить, чтобы кончики браншей зажима были направлены чуть вперед, к хирургу, и чтобы они почти упирались в стенку прямой кишки. Тогда последующие манипуляции становятся еще легче. Как известно, в области этой линии и ниже нее располагаются чувствительные нервные окончания, а выше таких окончаний почти нет. Правильное наложение зажима Бильрота на ножку узла выше зубчатой линии обеспечивает резкое снижение болей после операции и является действенной мерой профилактики послеоперационного отека. При этой манипуляции следует иметь в виду два момента. Прежде всего разрез слизистой оболочки сверху не должен выходить за пределы передавленной ножки узла; тогда операция проходит практически без кровопотери, ибо хирург манипулирует в границах бассейна той основной концевой ветви прямокишечной артерии, которая снабжает кровью данную группу кавернозных телец. Далее, снаружи в разрез захватывают геморроидальные кожные бахромки (наружные узлы), относящиеся к этому региону. Следующий этап — отсечение очерченного конгломерата от подлежащих тканей снаружи внутрь, до наложенного на ножку узла зажима Бильрота. Потягивая на себя верхушку (дистальную часть) узла, хирург маленькими ножницами отсекает его от подкожной жировой клетчатки и подслизистого слоя прямой кишки (рис. При классической методике Миллигана—Моргана далее следует перевязка ножки узла и отсечение его. Рана остается открытой, напоминая лопасть резинового вентилятора. Ножку узла прошивают кетгутом или тонким шелком и перевязывают с обеих сторон от зажима Бильрота. Если бранши зажима были наложены правильно, чуть вперед к хирургу, то эта манипуляция выполняется без всякого труда. Узел под лигатурой отсекают и нить коротко обрезают (рис. Оставшуюся овальную рану тушируют 1% спиртовой настойкой йода и ушивают. Мы считаем, что оставление ран открытыми чаще влечет за собой их инфицирование, чем частичное или полное (см. При описываемой операции (первая модификация) рану суживают по всей длине таким образом, что в узловые кетгутовые швы захватывают кожно-слизистый край и дно каждой раны посредине ее. Такая техника, кроме обеспечения лучшего гемостаза, преследует и пластические цели: эпителизация идет быстрее, ибо кожно-слизистые перемычки между ранами распластаны и фиксированы. Это также важно для профилактики послеоперационной стриктуры заднего прохода и для сохранения нормального рефлекса на дефекацию. Точно по описанной методике иссекают снаружи внутрь остальные два внутренних геморроидальных узла с прилежащими к ним наружными геморроидальными бахромками. В конце операции видны снаружи три кожно-слизистые наполовину ушитые раны (рис. Чрезмерная радикальность операций при геморрое, увлечение стремлением убрать «все» узлы, часто оканчиваются типичными осложнениями — стойкой стриктурой кожной части заднего прохода. В этой связи еще и еще раз считаем необходимым предостеречь хирургов от применения при геморрое операции Уайтхеда. Между прочим, сам автор в конце работы писал о нецелесообразности применения кругового иссечения слизистой оболочки прямой кишки при геморрое, оставляя этот вариант для выпадения прямой кишки. Мы наблюдали нескольких больных со стриктурами заднего прохода после этой операции. Особенно запомнилась молодая женщина, у которой после операции Уайтхеда возникло сужение, с трудом пропускавшее кончик мизинца. Больная перенесла 4 пластические операции, все с временным успехом, и дело кончилось наложением противоестественного заднего прохода. Мы полагаем, что имеющийся разнобой в методиках оперативного лечения геморроя связан главным образом, с тем, что в учебниках по хирургии и в различных руководствах для врачей проблема эта преподносится как решенная, а осложнения после операции признаются чуть ли не фатальными. В частности, наряду с другими операциями рекомендуется и порочная методика по Уайтхеду. Вполне возможно, что в руках смелого и очень опытного хирурга эта операция и дает успех с минимальным числом осложнений, но рекомендовать устаревшие, патогенетически необоснованные и опасные операции для массового применения нельзя. Современные оперативные пособия и, в частности, гемороидэктомия снаружи внутрь в модификации нашей клиники, намного проще, безопаснее и не менее радикальна. В конце операции больному вводят в прямую кишку узкие ленты-турунды, смоченные вазелиновым маслом или мазью Вишневского, и между ними газоотводную трубку, конец которой должен располагаться в прямой кишке свободно, выше лент с маслом. Стул искусственно задерживают не более чем на 2—3 дня с помощью интестопана или норсульфазола. Назначают аскорбиновую кислоту в порошке по 0,35 г три раза в день в течение 4—5 дней (для профилактики поноса). Послеоперационная диета довольно строгая — бульоны, мясное гаше, кисели, сухари, чай. Первую перевязку производят через двое суток после операции, после ванны. Под струей перекиси водорода осторожно удаляют тампоны и газоотводную трубку, раны обрабатывают 1 % раствором йода и в кишку вводят уже одну узкую турунду с мазью Вишневского. Затем перевязки делают ежедневно после сидячих ванночек: промывают раны и вводят в кишку свечу или жидкую мазь Вишневского. При гладком послеоперационном течении больных выписывают через 5—6 дней после операции. Полное обследование больных геморроем, подлежащих операции, следует выполнять амбулаторно, и если не госпитализировать их по пятницам (когда зря теряется 2—3 дня), то при большом количестве геморроидэктомий может быть Достигнут значительный экономический эффект. У пожилых людей, имеющих часто сопутствующие нарушения сердечной и легочной деятельности, не следует относиться к операции геморроя как совершенно невинному и безопасному вмешательству. Особенно она показана при остром геморрое, ибо при этой технике на сам узел не накладывают никаких раздавливающих клемм, а после операционные раны, хотя и суживаются, но остаются открытыми по всей длине, что обеспечивает их хорошее дренирование. В литературе последних лет появляются работы, пропагандирующие амбулаторное выполнение операций при геморрое [Williams A., Evans J., 1972, и др.]. Будучи в общем приверженцами амбулаторного выполнения целого ряда проктологических манипуляций и даже операций и опубликовав в свое время этот опыт [Ривкин В. Н., 1973], мы считаем, что оперировать больных геморроем в поликлинике не следует. У таких больных, особенно при транспортировке домой после амбулаторной операции, может сорваться лигатура, что повлечет за собой опасное артериальное кровотечение. — все это диктует необходимость стационарного выполнения геморроидэктомии. Предложения о возможности выполнения этой операции амбулаторным способом исходят от общих хирургов, в то время как известные проктологи и крупные проктологические клиники такую тактику не поддерживают. Здесь возникает более важный вопрос о правомочности выполнения операции по поводу геморроя хирургами, не прошедшими хотя бы первичную специализацию по проктологии. В настоящее время никакому хирургу не придет мысль оперировать, скажем, гинекологических, урологических и других категорий хирургических больных, давно уже подлежащих компетенции соответствующих специалистов (мы не имеем в виду ургентную помощь и какие-либо эксквизитные условия). В отношении проктологических больных это положение до сих пор, к сожалению, остается: хирурги общего профиля почему-то даже любят оперировать проктологических больных и считают свои результаты вполне благоприятными. Однако стоит только обратиться за соответствующей статистикой, собранной в специализированных проктологических клиниках, как картина резко меняется. Неоднократно во всех монографиях и руководствах по проктологии указывается на большое число больных, поступающих в проктологические отделения после ранее неудачных, в том числе многократно неудачных, операций на заднем проходе или прямой кишке, выполненных в различных обще-хирургических стационарах. Это положение наиболее характерно для острого и хронического парапроктита, при котором радикальные операции пока не стали обычными для хирургов общего профиля, но и для больных геморроем, к сожалению, такое положение актуально. Дело здесь, видимо, во все еще недостаточном количестве специалистов-проктологов и соответствующих специализированных стационаров, хотя в последние годы в нашей стране сеть таких стационаров развивается вполне удовлетворительными темпами. Во всех союзных республиках и в большинстве крупных городов РСФСР сейчас функционируют проктологические отделения, возглавляемые квалифицированными хирургами-проктологами. Эти центры осуществляют необходимую помощь больным с заболеваниями прямой кишки, но геморрой продолжает оставаться в большинстве случаев прерогативой хирургов общего профиля. Мы выступаем вовсе не за то, чтобы всех многочисленных больных геморроем оперировали только специалисты-проктологи, но мы за то, чтобы эту операцию выполняли хирурги, ознакомившиеся с современными концепциями развития этого заболевания и с патогенетически обоснованными радикальными операциями при геморрое. После обычной перевязки геморроидальных узлов наиболее часто больных беспокоят боли, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней. Генез этого синдрома понятен: при традиционной технике геморроидэктомии, когда узел сначала раздавливают жесткой клеммой Люэра, а потом всю его массу прошивают и перевязывают толстой шелковой нитью, многочисленные чувствительные нервные окончания, расположенные как раз в зоне передавливания и перевязки, обусловливают поток болевых импульсов в кору головного мозга. Даже такие манипуляции, как рассечение слизистой оболочки вокруг геморроидального узла и введение под основание узла перед его перевязкой 2% раствора новокаина [Рыжих А. В этом отношении предлагаемая модификация геморроидэктомии более выгодна. При данной методике боли возникают достоверно реже, так же как и отек тканей Применение в нашей клинике приведенной модификации радикальной геморроидэктомии на первых порах казалось нам оптимальным способом хирургического лечения геморроя. Но эта методика дала толчок к дальнейшему совершенствованию техники, к дальнейшим попыткам снижения количества ближайших послеоперационных осложнений. Возникла идея новой модификации геморроидэктомии, в которой можно было бы использовать тот же принцип — иссечение трех основных внутренних геморроидальных узлов, но с существенной разницей как по отношению к первичной операции Миллигана — Моргана, так и к разработанной уже модификации. глухое ушивание ран слизистой оболочки и отдельное иссечение и ушивание наружных геморроидальных узлов. М., 1971, и др.], является она второй модификацией геморроидэктомии, разработанной НИИ проктологии. После геморроидэктомии с иссечением трех основных геморроидальных узлов и с подшиванием краев образовавшихся ран ко дну остается не ушитой часть раневой поверхности, заживление происходит вторичным натяжением. Это удлиняет сроки выздоровления больных, их социально-трудовой реабилитации. Кроме того, в отличие от первой модификации геморроидэктомии, иссечение внутренних и наружных геморроидальных узлов мы стали производить раздельно, а не единым блоком. Последнее обусловлено тем, что далеко не всегда имеется полное соответствие в локализации внутренних и наружных геморроидальных узлов. Операцию выполняют также в положении больного на операционном столе лежа на спине. Ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах и зафиксированы на подставках. Мы применяем два вида обезболивания, отдавая предпочтение общей анестезии, как наиболее щадящему психику больного виду обезболивания. Однако это не исключает возможность применения местной анестезии раствором новокаина, которая с 1977 г. В отличие от описанной выше, глубокую анестезию выполняют не из четырех, а из трех точек, расположенных на 3,7 и 9 часах по окружности заднего прохода. При этом обеспечивается достаточный эффект обезболивания и менее выражено отрицательное воздействие новокаина на функцию мочеиспускания (раствор не вводят в точку, расположенную на 12 часах под уретру). Обработку операционного поля производят 1 % спиртовой настойкой йода. При общей анестезии в начале дважды обрабатывают прямую кишку тупферами, смоченными этой же настойкой йода, с просушиванием сухими тампонами после каждой обработки. Затем обрабатывают кожу вокруг заднего прохода, кожу промежности и внутренней поверхности ягодиц. После этого операционное поле отгораживают тремя простынями. Одну из них кладут под больного, ограничивая снизу операционное поле, две других — по бокам, накрывая ноги больного. Операционное поле приобретает вид треугольника, вершиной обращенного к промежности. При местной анестезии вначале производят обработку кожи с отграничением операционного поля стерильными простынями. После этого приступают к выполнению внутрикожной и подкожной анестезии вокруг заднего прохода 0,5% раствором новокаина. На этот этап обезболивания тратят 40—60 мл раствора. После повторной обработки кожи приступают к глубокой анестезии. Сменив иглу на более длинную и предпосылая 0,5% раствор новокаина продвижению иглы, производят введение раствора на глубину до 5 см, строго параллельно стенке кишки соответственно точкам на 3, 7, 9 часах по циферблату. Соответственно 4 указанным выше точкам на края заднего прохода накладывают лигатуры (шелк № 5) и фиксируют их к крючкам кольца-расширителя. В каждую из трех точек вводят по 40 мл 0,25% раствора новокаина. Благодаря этому обеспечивают хорошее разведение краев заднего прохода и необходимость во втором ассистенте отпадает. Затем визуально контролируют качество гемостаза и срезают нити, растягивающие в стороны задний проход (или снимают зажимы Алиса). Соответственно 3, 6, 9 и 12 часам по циферблату края заднего прохода разводят в стороны в помощью зажимов Алиса. в НИИ проктологии для разведения и фиксации краев заднего прохода применяют кольцо-расширитель диаметром 150 мм (рис. При наличии воспалительного процесса в геморроидальных узлах или при тромбозе их используют зажим Алиса. В радиальном направлении снаружи внутрь на шейку узла накладывают зажим Бильрота таким образом, чтобы концы браншей зажима доходили до сосудистой ножки (рис. Затем скальпелем, непосредственно над зажимом, геморроидальный узел отсекают до сосудистой ножки (рис. Последнюю прошивают кетгутом № 5 и завязывают вначале со стороны зажима, а затем с противоположной стороны так, чтобы узел лигатуры располагался на противоположной стороне от раны (рис. Обычно этого бывает достаточно для обеспечения надежного гемостаза сосудистой ножки геморроидального узла. Затем отдельными узловыми кетгутовыми швами ушивают образовавшуюся Рану. Выше места перевязки ножки геморроидального узла его отсекают (рис. Захватывая за верхушку наружные геморроидальные узлы, их плоско иссекают, не углубляясь в мышцу наружного жома прямой кишки, и затем ушивают образовавшиеся раны отдельными кетгутовыми швами в радиальном направлении. Однако для дополнительного гемостаза непосредственно у верхнего края раны под основание узла накладывают шов кетгутом № 00, дважды прошивая слизистую оболочку с подслизистым слоем стенки прямой кишки (см. В шов захватывают края слизистой оболочки и Дно раны (рис. В задний проход после обработки ушитых ран 1% спиртовой настойкой йода вводят узкую марлевую турунду, пропитанную мазью Вишневского. Снаружи на промежность накладывают повязку с мазью Вишневского, которую фиксируют в области заднего прохода с помощью трубчатого бинта № 6—7 (Т-образная повязка). Однако в последнее время мы придерживаемся более активного поведения больных в послеоперационном периоде. Палатный режим назначаем со следующего дня после операции. После первого стула перед перевязкой и в дальнейшем ежедневно больным назначают общие ванны. Пациентам со склонностью к запорам вазелиновое масло назначают на более длительный срок.

Next

Лечение геморроя в домашних условиях свечи релиф

Резиновые перевязки от геморроя

Многие страдают от геморроя, но не говорят об этом. На нашем сайте. Кафедра хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. Согласно мировой статистики количество операций проведенных в амбулаторных условиях у проктологических больных составляет от 60% до 90% от общего количества проктологических операций, а в общем объеме амбулаторных операций, проктологические составляют 26%. Шупика, Киев, Украина Введение Современное лечение больных с геморроем проводится в амбулаторных условиях в проктологических кабинетах и клиниках «одного дня». При проведении диагностического осмотра проктологического больного врач не только устанавливает заболевание, но и оценивает степень его тяжести и общее состояние больного, на основании чего принимает решение о проведении медикаментозного, малоинвазивного или радикального хирургического лечения. Применение малоинвазивных технологий в лечении проктологических больных в последнее десятилетие существенно снизило количество операций по поводу геморроя в условиях стационара, чему способствовали как широкое внедрение в практику новых медицинских технологий и современного медицинского оборудования, так и економические подходы при расчетах расходов на лечение больных (которые на порядок ниже при амбулаторном лечении, чем при лечении больных в условиях стационара). На сегодняшний день существует два основных направления малоинвазивного лечения геморроя: первое - направленное на деструкцию кавернозной ткани геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных узлов, криодеструкция геморроидальных узлов, биполярная коагуляция геморроидальных узлов - методика BICAP), и второе - направленное на снижение кровотока по геморроидальным артериям, в первую очередь из системы верхней прямокишечной артерии (фотокоагуляция, операция Лонго - методика PPH - procedure for prolaps and haemorrhoids, склеротерапия, методика прошивания сосудов верхней прямокишечной артерии под контролем доплерометрии - методика HLA - haemorrhoids ligation artery). Методика перевязки геморроидальных узлов была предложена более 2000 лет тому Авлом Корнелием Цельсом. - 35 год н.э) перевязывал кровоточащие и тромбированные геморроидальные узлы лигатурой проксимальнее зубчатой линии. в 1958 году предложил первый лигатор для наложения резиновых колец на внутренние геморроидальные узлы. В конце XIX века, в 1884 году, русский хирург, уроженец полтавщины Николай Васильевич Склифосовский предложил предварительно прошивать ножку кровоточащего геморроидального узла и затем двумя лигатурами производить его перевязку в противоположных направлениях. А в 1962 году Barron J усовершенствовал лигатор и в 1963 году опубликовал первый опыт по лигированию геморроидальных узлов у 150 больных. В настоящее время вакуумное лигирование заменило 80% геморроидэктомий. Для перевязки геморроидальных узлов используются лигаторы двух видов - механические и вакуумные. Шупика, расположенной на базе Киевской областной клинической больницы за период с 2003 года по 2007 год проведено лечение 671 пациента с внутренним геморроем по методу вакуумного лигирования геморроидальных узлов резиновыми кольцами. При выполнении лигирования при помощи механического лигатора, необходимо захватывать геморроидальный узел щипцами и выводить его через рабочее окно лигатора (рис. Этот метод требует помощи дополнительного ассистента, который должен удерживать аноскоп и осветитель. Материал и методы На кафедре хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. Мы остановились на выборе метода вакуумного лигирования геморроидальных узлов по той причине, что он самый дешевый из малоинвазивных методов и наименее травматичный. При выполнении перевязки геморроидальных узлов вакуумным лигатором происходит засасывание патологически измененного геморроидального узла в рабочую часть лигатора за счет отрицательного давления в головке аппарата (рис. Возраст больных составлял от 20 до 72 лет, однако большинство больных было в возрасте от 30 до 50 лет. 2), создаваемого внешним отсосом (электрическим или механическим). Соотношение больных по половому признаку составило 1:1. Первую группу составили 156 больных в период начала освоения и отработки методики. Целью работы стала разработка стандарта метода вакуумного лигирования геморроидальных узлов и принципов профилактики осложнений после вакуумного лигирования геморроидальных узлов. Вторую - 515 пациентов, которым вакуумное лигирование выполнялось по протоколу разработанного стандарта. Обе группы были рандомизированы как по полу и возрасту, так и по степени выраженности заболевания. Однако, на основании результатов лечения больных первой группы из второй группы были исключены больные с внутренним геморроем III степени. При выделении крови из прямой кишки (в том числе и при кровоточащем геморрое! ) для исключения объемной патологии толстой кишки выполнялась колоноскопия. Кроме того, проводилась оценка общего состояния пациента по шкале ASA. На вакуумное лигирование геморроидальных узлов отбирали пациентов с I, II и III степенью внутреннего геморроя (по IV-х степенной классификации). Протокол вакуумного лигирования базировался на трех основных составляющих - дифференцированном отборе пациентов, соблюдении техники выполнения методики, послеоперационном лечении. Методика вакуумного лигирования проводилась как амбулаторно (92% больных), так и в условиях стационара (8%). Критериями отбора больных для амбулаторного лечения были: При несоответствии состояния больного вышеуказанным критериям, вакуумное лигирование проводилось в условиях стационара. При этом средний срок пребывания больного в стационаре составил 2 дня. При выполнении перевязки внутренних геморроидальных узлов с применением внешнего электрического отсоса необходимо контролировать давление, создаваемое на рабочей части лигатора. Это давление должно быть в пределах от 0,4 до 0,6 атмосфер. Меньшее давление не позволяет максимально захватить геморроидальный узел, а засасывает только слизистую. Большее давление может вызвать разрыв слизистой и привести к кровотечению. При лигировании геморроидального узла производится его перевязка резиновыми кольцами специальной жесткости. Выпускаются резиновые кольца для лигирования стандартной жесткости и усиленной жесткости. При выполнении лигирования внутренних геморроидальных узлов I степени, достаточно использовать кольца стандартной жесткости (рис. При проведении лигирования внутренних геморроидальных узлов II и III степени необходимо использовать резиновые кольца повышенной жесткости (рис. 4), так как, для передавливания большего массива кавернозной ткани геморроидального узла требуется большая сила сжатия. Вид геморроидального узла после лигирования кольцами стандартной жесткости при II степени внутреннего геморроя. Лигированные латексными кольцами стандартной жесткости геморроидальные узлы больших размеров (рис. Вид геморроидального узла после лигирования кольцами повышенной жесткости при II степени внутреннего геморроя. Выполнять лигирование необходимо краниальнее зубчатой линии. В литературе описаны случаи развития острого парапроктита и сепсиса после перевязки геморроидальных узлов резиновыми кольцами. Большинство пациентов после лигирования ощущают чувство дискомфорта по типу наличия инородного тела в прямой кишке или испытывают позыв к акту дефекации. 5) в послеоперационном периоде не отторгаются изза недостаточного пережатия сосудов и формируют псевдополипы, которые затем необходимо удалять хирургическим путем. Вид геморроидального узла после лигирования кольцами стандартной жесткости при I степени внутреннего геморроя. Стандартно за один сеанс лигирования допустимо двух геморроидальных узлов (рис. Это положение является одним из составляющих “правила двоек” два кольца на узел, два узла за сеанс, два сеанса на курс лечения для достижения наиболее оптимального результата. Более чем у половины больных ощущение дискомфорта проходит втечение 36 часов. Стандартное лигирование предусматривает перевязку одного геморроидального узла одновременно двумя резиновыми кольцами. Послеоперационное медикаментозное лечение Стандарт вакуумного лигирования включает послеоперационное медикаментозное лечение с целью профилактики тромбэмболических нарушений и развития острого парапроктита: Больным рекомендовали на период лечения клетчаточную диету, прием кисломолочных продуктов, после дефекации проводить гигиену заднего прохода теплой водой (восходящий теплый душ). Обязательным являлся контрольный осмотр пациента на 3-5 сутки после лигирования с целью ранней диагностики таких ослонений как парапроктит и острый геморрой. При выявлении патологических изменений в ходе лечения проводили их медикаментозную и хирургическую коррекцию. Первый этап - это период освоения методики, определение показаний, противопоказаний для проведения лигирования, отбор пациентов, разработка схемы и подбор препаратов для медикаментозного лечения после проведения вакуумного лигирования. Второй этап - это период работы по стандарту который мы описали выше. Время, затраченное на лигирование на первом этапе, составляло 4060 минут на одного пациента, с учетом выполнения всех учетных записей. На втором этапе это время сократилось до 10-20 минут. На этот период приходится большинство ранних осложнений. Отдаленные результаты прослежены в сроки от 6 до 12 месяцев у 96% больных. Количество местных осложнений после вакуумного лигирования в первой группе больных составило 8,3%. Количество больных с рецидивом геморроя в первой группе составило 11,5%, а во второй - 3,9%. Выводы Вакуумное лигирование геморроидальных узлов в амбулаторных условиях является высокоэффективным и безопасным малоинвазивным методом лечения I и II степени внутреннего геморроя. Введение в практику лечения больных с внутренним геморроем стандартизованного метода вакуумного лигирования, включающего дифференцированный отбор пациентов, соблюдение техники выполнения методики, медикаментозное лечение в послеоперационном периоде, базовым препаратом которой является ФЛЕБОДИА 600, позволили снизить количество местных осложнений в 6 раз и число рецидивов геморроя в 3 раза.

Next

Здоровый образ жизни - Газета Вестник ЗОЖ. Народная медицина. Народные рецепты

Резиновые перевязки от геморроя

Латексное лигирование — одна из методик лечения геморроя, связанная с надеванием латексного кольца на геморроидальный узел посредством лигатора. Впервые описание процедуры лигирования геморроидального узла приписывается Гиппократу. В году Блайсдел Blaisdell впервые предложил. теория врожденной недостаточности венозной системы; 2.застой в венах прямой кишки, нарушение оттока по венозным стволам, проходящим через мышцы сфинктера заднего прохода;3. влияние механических факторов (запор), малоактивный образ жизни, характера трудовой деятельности, тяжелый физический труд, беременности; теория экзо- и эндогенных интоксикаций (злоупотребление алкоголем, острой пищей и пр), интоксикационных агентов;4.нейрогенная, эндокринная, аллергическая теории и т.д. Все перечисленные теории пытаются объяснить развитие геморроя изменениями венозной системы. Однако, как известно, характерным признаком заболевания является выделение алой крови, которое с позиций патологии только венозной системы объяснить невозможно. Рассматривая этиологию геморроя, следует различать первичное и вторичное расширение вен прямой кишки. К вторичному относятся:1.расширение вследствие недостаточности сердца и застоя2. портальная гипертензия (при циррозах печени, тогда это портальный анастомоз)3. при опухолях малого таза, когда сдавлены вены, отчасти при беременности Главное, это лечить такой геморрой - бесполезное, а иногда и вредное мероприятие (нарушение портокавальных анастомозов). При тромбозе геморроидальных узлов ректороманоскопию выполняют после ликвидации острого процесса. Следует обратить внимание на современное объяснение развития геморроя, в основе которого лежит нарушение оттока крови по венулам от кавернозных телец, располагающихся в стенке прямой кишки, которые являются субстратами геморроидального узла. Выпадают чаще внутренние геморроидальные узлы, и тогда может наступить их ущемление. Узлы пролабируют из заднего прохода во время акта дефекации и самостоятельно вправляются.2 стадия. Узлы выпадают при малейшей физической нагрузке.4 стадия. Следует обратить особое внимание, что прежде чем лечить больного от кровоточащего геморроя нужно исключить рак прямой и толстой кишки. Течение заболевания может быть в виде острых приступов или длительного процесса без осложнений. выпадение или выпячивание геморроидальных узлов (иногда с ущемлением)3.боли в области заднего прохода Кровотечения бывают чаще после акта дефекации, в виде капельных брызг или примеси алой крови. Причина - разрыв узла в момент напряжения и прохождения каловых масс. Посоянное выпадение узлов,невозможность их вправления. Причиной болей может быть ущемление узла, воспаление его, тромбоз. Острый геморрой является осложнением хронического процесса. Геморрой начинается с периода предвестников (неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, некоторое затруднения во время дефекации).

Next

Геморрой симптомы и лечение – Telegraph

Резиновые перевязки от геморроя

Медикаментозное лечение геморроя мази, суппозитории, местная анестезия. Приводятся и другие методы лечения. Инъекции склеротерапии. Что такое резиновые перевязки? Полезна ли инфракрасная фотокоагуляция. Геморрой после беременности и родов – что делать? Лечение геморроя во время. Народные средства тоже все перепробовала, облегчение было на 2 дня, потом боль вернулась. Слышала про крем- воск ЗДОРОВ , кто что-то знает про него? Народные средства тоже все перепробовала, облегчение было на 2 дня, потом боль вернулась. Слышала про крем- воск ЗДОРОВ , кто что-то знает про него? Народные средства тоже все перепробовала, облегчение было на 2 дня, потом боль вернулась. Слышала про крем- воск ЗДОРОВ , кто что-то знает про него? Теперь с ребёнком даже на руках хожу и больше не вылезает! В интернете накнулась на Здоров, прошло всё через 2 недели. До врача идти было некогда, с ребёнком же постоянно. Народные средства тоже все перепробовала, облегчение было на 2 дня, потом боль вернулась. Слышала про крем- воск ЗДОРОВ , кто что-то знает про него? Либо ходите, либо лежите (хорошо с приподнятыми ногами и тазом). Обязательно проконсультируйтесь у провизоров (можно ли беременным). Либо ходите, либо лежите (хорошо с приподнятыми ногами и тазом). Обязательно проконсультируйтесь у провизоров (можно ли беременным). Подумала, что если и не вылечит, то точно не навредит. Я решилась только на крем- воск ЗДОРОВ из-за состава. Вероника,желаю Вам скорейшего избавления от этого недуга! Я сама на 6 месяце беременности и меня одолел этот недуг-ходила и к своему гинекологу и даже к хирургу-ничего нового мне они не сказали. Мой врач сказал.что это частое явление при беременности,назначил Здоорв на основе продуктов пчеловодства. У меня тоже адская боль-особенно вечером,прости за подробности,узлы не вправляются-причиняя тем еще больший дискомфорт,но я не отчаиваюсь и продолжаю лечение.

Next

Хирургическое лечение геморроя - Колопроктология

Резиновые перевязки от геморроя

В х годах века E. Barron сконструировал специальный аппарат для перевязки внутренних геморроидальных узлов резиновым кольцом шайбой. Современная проктология широко применяет вакуумные лигаторы, для использования которых дополнительно нужен дополнительно вакуумаспиратор. геморрой появился в 13 лет следствие тяжелого отравления и ничем практически не беспокоил, лишь только чисто внешнне-после похода в туалет приходилось подмываться и заправлять обратно выпадающую его часть (не знаю как правильно описать,но кто страдает этим же-поймет о чем я). периодически были кровяные выделения на туалетной бумаге, сделала ретроскопию-написали "выраженный геморрой" и выписали крем “Здоров”. с тех пор обострений не было, ничего не лезет и не болит Я покупал крем Здоров,мне очень помогло, узлы убрал, воспалений больше нет. Сейчас стараюсь не допускать запоров, личная гигиена прохладной водой. в спортзале тренер есть, и нет дивана с холодильником. но я заставляю себя заниматься дома, стараюсь не пропуск. Обязательно ли ходить в спортзал, или можно заниматься дома?

Next

Геморрой симптомы, причины, лечение народными средствами в.

Резиновые перевязки от геморроя

Виды мазей от геморроя Как лечить. Что такое резиновые перевязки? Малоинвазивное безоперационное лечение геморроя может быть проведено примерно у 75% пациентов, позволяя добиться излечения в короткие сроки с минимальным дискомфортом риском осложнений. Исключение составляют лишь больные с запущенными формами геморроя. Эти методики имеют ряд существенных преимуществ перед остальными: Суть процедуры заключается во введении в просвет геморроидального узла с помощью шприца специального препарата — склерозанта, который вызывает замещение сосудистых полостей соединительной тканью — как бы «пломбирует» геморроидальный узел, прекращая по нему кровоток. Результаты на ранних стадиях отличные — 92–97% излечения. При помощи аппарата фотокоагулятора через световод происходит тепловое прижигание сосудов геморроидального узла. Следствием этого является уменьшение кровотока, сокращение узла в размерах и его фиксация к стенке кишки. Генерируемое аппаратом излучение абсолютно безопасно, по спектру и интенсивности соответствует обычной лампе накаливания. Во время процедуры пациент испытывает ощущение тепла в области манипуляции. Показанием являются небольшие кровоточащие геморроидальные узлы. Лигирование (перевязка) внутреннего геморроя латексными кольцами На основание геморроидального узла с помощью специального устройства накладывается эластичное резиновое кольцо, нарушающее его кровоснабжение. В результате геморроидальный узел через 7–10 суток отмирает и самостоятельно отторгается вместе с резиновым кольцом. Показанием для этого метода являются крупные выпадающие внутренние геморроидальные узлы. Как и при этой операции, основная цель манипуляции — ликвидация избыточного кровенаполнения геморроидальных узлов путем перевязки питающих их артерий, с одновременным, по показаниям, дополнительным подтягиванием особыми швами выпадающих геморроидальных узлов в прямую кишку. Применение ультразвукового лоцирования позволяет точно установить местоположение артерий, за счет чего обеспечивается прицельность и избирательность воздействия, в отличие от операции Лонго, где та же цель — пересечение артерий достигается за счет циркулярного удаления целого участка слизистой прямой кишки с захватом питающих узлы сосудов. Узлы, лишенные кровоснабжения, запустевают и уменьшаются в размерах. Недостатком манипуляции является недостаточная изученность отдаленных результатов, так как методика очень «молодая», и потенциальный риск рецидива геморроя, так как эффект ее достигается удерживающими узлы швами, которые имеют склонность рано или поздно рассасываться. Другие методы (криотерапия, моно- или биполярная электрокоагуляция, лазерная коагуляция) используются мало в силу своей низкой эффективности, либо чреваты осложнениями.

Next

Пиявки и геморрой Гирудотерапия, остеопатия,

Резиновые перевязки от геморроя

Геморрой – то. резиновые перевязки. За один сеанс ставят от до пиявок на. Разберемся, что такое дезартеризация геморроидальных узлов. Дезартеризацией называют перевязку артерий, снабжающих геморроидальные узлы. Особенность операции в том, что производится перевязка всех веток сосудов артерий, участвующих в кровоснабжении узлов. После такой перевязки геморроидальные узлы лишаются притока крови и спадают, затем их заменяет соединительная ткань. Этот метод лечения геморроя является надежным, ведь узлы не смогут восстановить кровоснабжение. Это радикальная операция, при которой геморрой уходит навсегда. Но после устранения осложнений медикаментозным методом такая операция возможна. Положительным моментом является то, что для проведения данной операции общий наркоз совершенно не нужен. Ввиду этого дезартеризацию приемлемо применять для категории пациентов, имеющих строгие противопоказания относительно наркотических препаратов. Обычно операцию выполняют в перевязочном кабинете стационара отделения проктологии. Специальный прибор для дезартеризации вводится в прямую кишку. Этот инструмент имеет ультразвуковой допплеровский датчик, позволяющий вычислить локальные зоны артериальных сосудов, которые снабжают кровью геморроидальные узлы. Автоматически найденные ткани перевязываются викриловой нитью, которая является биорассасывающей. Особый материал нити предотвращает возникновение воспалительной реакции в тканях организма. Сутки пациент должен пролежать в стационаре, после чего следует выписка. После проведения операции пациенту не предписываются какие-либо ограничения в трудовой и физической активности. Всякое оперативное вмешательство порой бывает неудачным. Бывает, что все сосуды (особенно если количество веточек превышает 6) невозможно перевязать за один раз. В этом случае проводят повторную дезартеризацию геморроидальных узлов. Вышеперечисленные методы нацелены на устранение узлов, а большое их количество требует проведения повторных курсов терапии. Это во многом повышает риски рецидивов, что невозможно после дезартеризации. Классический метод геморроидектомии заключается в иссечении геморроидальных узлов посредством скальпеля. Это оперативное вмешательство практически исключает возобновление геморроя. Однако после такой операции появляется большая раневая поверхность, для полного заживления которой необходимо много времени. Пациент после операции должен оставаться в стационаре 25 дней, все это время он будет находиться под наблюдением специалиста. Во-вторых, раневая поверхность, помимо болевых ощущений, может вызвать воспаление близ находящихся тканей. Поэтому длительный реабилитационный период будет обязательно сопровождаться приемом противовоспалительных, болеутоляющих препаратов и антибиотиков. Третьим неприятным моментом является то, что последствием оперативного вмешательства становится зачастую расширение заднего отверстия. Дезартеризация, к тому же, прекрасно переносится пациентами. Клиника «Мед Квадрат» одна из первых в России начала применять дезартеризацию для лечения геморроя. Используемый аппаратный комплекс Evolution оснащен датчиком Допплера, позволяющим выполнять перевязку патологических сосудов с филигранной точностью. Несмотря на наличие в арсенале клиники множества современных методик для лечения геморроя, согласно статистике, в 2011 году все большее количество пациентов выбирает для лечения 2−4 стадий геморроя именно метод дезартеризации.

Next

Как избавиться от геморроя. Методы лечения геморроя.

Резиновые перевязки от геморроя

Врач может использовать резиновые перевязки от геморроя подвязать резинками геморрой или тканью вокруг него подвязать рубцы. Цель подобных процедур уменьшить к геморрою приток крови, в результате этого он должен сдуться и отмереть. Возможно, врач решит, что в данном случае более. Принимать по несколько капель настойки, разбавленной водой, 2 раза в день. ложки травы на литр воды, прокипятить 5 минут, закутать в полотенце и держать 6 часов, чтобы настоялся. Из сока картофеля, прополиса, сока алоэ можно делать свечи и тампоны – они помогут снять боль, воспаление, обладают кровоостанавливающим и противомикробным свойством. Для их изготовления полученные жидкости смешивают в равных количествах и добавляют размягченный прополис до достижения густоты. Следует дождаться застывания и использовать при сильных болях или каждый раз после посещения туалета. В принципе, исключить твердый стул достаточно легко, для этого можно применять на протяжении 10 и более дней слабительное, а также придерживаться специальной диеты. Именно диета приведет к тому, что стул будет мягким, и не будет травмировать область операции. Еще одним крайне неприятным последствием можно назвать нагноение, которое омрачает восстановительный период. Возникает нагноение при проникновении в послеоперационный шов микробов. Лечение нагноения ведется с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств. Если случай запущенный, рекомендовано делать, вскрытие раны и промывание. Период восстановления может составлять до 1 месяца. Данные статистики утверждают, что если было проведено лечение в виде простой перевязки геморроидальных узлов, пациент все равно через несколько лет снова обращается за медицинской помощью. Наблюдается спазм, стул с трудом проходит, начинаются запоры при геморрое. Несмотря на все рекомендации, не помогает ни диета, ни ванночки и свечи. Реабилитация после закрытой геморроидэктомии длиться 20 дней, при открытой операции — примерно 5 недель. Если пациентом соблюдается диета, выполняются все рекомендации, ведется профилактика, используются профилактические ванночки, при малейших признаках геморроя – ректальные свечи, то рецидив возможен через 5-10 лет. К сожалению, при нарушении дисциплины поведения после операции, рецидив наступает гораздо раньше, чем через 5-10 лет. В основе реабилитации всегда лежит не только профилактическое лечение и восстановление, но и полное изменение образа жизни пациента. В основе можно отметить такие изменения, как: В запущенных случаях у больного начинается выпадение геморроидальных улов, что может стать большой проблемой. В этом случае для быстрого улучшения самочувствия пациентов рекомендуется делать прижигание геморроидальных узлов. Прижигание рекомендуется делать при внутреннем геморрое 1-2 стадии, циркулярном комбинированном геморрое 1-2 стадии и в случае, когда после лигирования или геморроидэктомии остались небольшие кровоточащие внутренние узлы. Прижигание можно еще использовать и для удаления наружных геморроидальных узлов. Когда время для консервативной или малоинвазивой терапии упущено, самым оптимальным выходом остаётся оперативное лечение. В настоящее время во многих клиниках практикуется проведение классической операции под названием геморроидэктомия. Она довольно сложная и выполняется путём полного иссечения воспалённых узлов при помощи скальпеля или электроножа. Достаточно популярным считается способ удаления геморроя, находящегося на III или IV стадии развития с применением ультразвукового скальпеля. Такой путь вмешательства вбирается специалистом в том случае, когда воспалённые шишки выпали наружу. Сама процедура с его применением предполагает удаление участка толстой кишки, находящегося над узловым образованием геморроя. Если при данном вмешательстве применять обычный скальпель без ультразвука, у больного продлится реабилитационный период до месяца, и он всё это время будет чувствовать боль при актах дефекации и мочеиспускании. Преимуществом электроножа считается то, что он во время операции по удалению геморроя не только иссекает воспалённый узел, но и «заваривает» мельчайшие сосуды на его поверхности. Хорошей альтернативой скальпелю считается электронож (коагулятор). Такое свойство коагулятора позволяет избежать обильной кровопотери. Нередко задаётся вопрос о том, как именно проводится классическое хирургическое вмешательство под названием геморроидэктомия. Эта достаточно сложная операция, которую делают под общей анестезией, состоит из нескольких этапов: Показаниями к этому методу хирургического вмешательства будет заболевание, находящееся в III-IV стадии или послеоперационные осложнения. Задаётся вопрос и о том, есть ли возрастные ограничения по удалению геморроя таким путём. Вмешательство по этому методу обычно проводят пациентам старше 40 лет. Происходит это по той причине, что если её сделать людям младше этого возраста, существует значительный риск того, что не будет достигнут долгосрочный результат. Не меньший интерес вызывает и то, сколько времени длится операция по удалению геморроя. Это зависит от того, какой путь вмешательства выбран специалистом. В том случае, когда проктолог по диагностическим показаниям предпочёл малоинвазивную методику, проводимую амбулаторно, длиться она будет не долее 10-15 минут. Если же удаление геморроя проводится в стационаре, по времени оно займёт от 40 мин до часа. Да и реабилитационный период продлится после классической операции намного больше по времени. Именно поэтому рекомендуется при появлении первых тревожных обращаться к специалисту.

Next